Дата призыва: Тюменский РВК, Омская обл., Тюменский р-н
Воинское звание: красноармеец
Последнее место службы: 220 сд
Последнее место службы: 673 сп
Госпиталь: 360 ОМСБ 220 сд
Дата выбытия: 06.08.1942
Причина выбытия: умер от ран
Первичное место захоронения: Калининская обл., Ржевский р-н, д. Гороватка